En MTC, le diabète est nommé Xiao Ke. D'après Su Wen, on distingue trois formes de diabète à partir des symptômes principaux comme soif, faim et mictions excessives :

- Diabète supérieur (Shang Xiao);

- Diabète médian (Zhong Xiao);

- Diabète inférieur (Xia Xiao).

1) Alimentation inadéquate

La consommation habituelle et excessive de sucre, de graisse, d'alcool, d'aliments relevés ou encore piquants et asséchants, provoque un dysfonctionnement de transport - transformation de la Rate avec accumulation de Chaleur. Celle-ci finit par épuiser les Liquides organiques (Jin Ye) du Poumon et de l'Estomac.

2) Perturbations émotionnelles

Les excès des sentiments peuvent générer la stagnation de Qi du Foie qui se transforme en Feu qui s'accumule à l'intérieur de l'organisme. En haut il consume le Liquide organique du Poumon et de l'Estomac; en bas, il consume du Rein (Yin du Rein). Le Vide de Yin et l'excès de Yang sont la base pathologique de diabète.

L'excès de réflexion obsessionnelle et le surmenage intellectuel peuvent nuire au Coeur et à la Rate en épuisant l'Essence et le Sang.

3) Insuffisance des dispositions innées de Yin (Su Ti Yin Xu)

Les cinq organes pleins ont la charge de conserver l'Essence et de ne pas la laisser s'échapper. Les Reins reçoivent l'Essence de l'ensemble des cinq organes et le conservent. Si les dispositions innées sont insuffisantes, les cinq organes, et particulièrement les Reins, sont faibles. Les Reins ne conservent plus l'Essence. En l'absence de soins adéquats, les liquides physiologiques et l'Essence risquent de s'épuiser, ce qui provoque le diabète.

Le surmenage sexuel peut épuiser l'Essence des Reins et engendrer le Feu par Vide de Yin. De plus, ce Feu consume le Yin authentique (Zhen Qi) et provoque le diabète.

La pathogénie de diabète se résume ainsi :

- Causes de maladie : Vide de Yin;

- Conséquence de maladie : Sécheresse-Chaleur.

Au début de la maladie, la Sécheresse-Chaleur est souvent présente avec apparition progressive de signes de l'excès de Feu par le Vide de Yin. A la longue, apparaissent les syndromes de Vide de Yin et de Qi ou syndorme de Vide de Yin et de Yang.

La différenciation des syndromes s'appuie sur celle des trois types de diabète :

Diabète supérieur se caractérise par la polydipsie : sécheresse du Poumon

- gêne et chaleur énervante

- polydipsie

- dessèchement de la bouche et de la langue

- polyurie

- langue rouge avec enduit lingual jaune

- pouls vaste et rapide (Hong Shu).

Diabète médian est caractérisé par la polyphagie : sécheresse de l'Estomac

- polyphagie, digestion rapide

- amaigrissement

- selles sèches

- langue rouge, enduit lingual jaune

- pouls en corde et rapide (Xian et Shu)

Diabète inférieur est caractérisé par la polyurie : vide des Reins

- polyurie

- urines abondantes troubles et huileuses ou sucrée

- sécheresse de la bouche et des lèvres

- langue rouge

- pouls fin (Xi)

Cependant, en clinique ces trois syndromes majeurs du diabète sont présents simultanément. La différenciation s'effectue à partir de leur gravité relative. Chacun de ces trois symptômes peut se manifester de façon plus prononcée, les deux autres se manifestant de manière plus annexe.

Le diabète peut présenter de nombreuses complications.

Différenciation des symptômes principaux : la soif, l'appétit et l'élimination des urines et des selles

Points choisis : deux groupes de points à utiliser de façon alternative :

- 1er groupe : 8 F (Shao Fu), 9 P (Tai Yuan), 15 V (Xin Shu) et 13 V (Fei Shu)

- 2ème groupe : 13 V (Fei Shu), 11 P (Shao Shang), 10 P (Yu Ji) et Jin Jin Yu Ye (sur les deux veines ranines sous la langue, Jin Jin se trouve à gauche et Yu Ye à droite)

Mode opératoire :

- 1er groupe : disperser 8 F, tonifier 9 P, disperser 15 V et tonifier 13 V;

- 2ème groupe : disperser 13 V, 11 P et 10 P. On peut faire saigner Jin Jin Yu Ye.

- Laisser les aiguilles en place de 15 à 20 mn

Phytothérapie :

- Diabète supérieur (sécheresse du Poumon) :  Bai Hu Jia Ren Shen Tang (Décoction du Tigre Blanc, plus Ginseng)

- Diabète médian (sécheresse de l'Estomac ): Yu Nü Jian (Décoction de la Femme de Jade)

- Diabète inférieur (vide des Reins) : Liu Wei Di Huang Wan (Pilules de Six Saveurs avec Rehmannia)