Interrogatoire (Wen Zhen)

La chanson des "dix questions"  établie par Zhang Jingyue en 1624 et modifiée par les générations suivantes, constitue la trame de ce qui suit.

1)  Froid et chaleur

2)  Transpiration

3)  Douleurs : céphalée, corps, thorax, flancs, épigastre, abdomen, lombes, et membres

4)  Organes sensoriels : oreilles, yeux, nez, bouche et langue

5)  Soif et appétit

6)  Selles et urines

7)  Sommeil

8)  Gynécologie

9)  Prise de pouls et observations

10) Audition et olfaction

Les item 9 et 10 sont intégrés aux réponses apportées par les autres temps de l’examen.

1) Crainte du froid avec chaleur (Wu Han Fa Re) : symptômes de Surface après l'attaque des pervers externes

- Forte crainte du froid et fièvre légère : Vent Froid

- Crainte du froid légère et forte fièvre :  Vent Chaleur

2) Crainte du froid sans chaleur (Dan Han Bu Re) : symptômes de Froid Vide.

3) Chaleur sans crainte du froid (Dan Re Bu Han) :

- Fièvre élevée (Zhuang Re) : Chaleur-Plénitude.

- Fièvre cyclique (Chao Re) : Vide de Yin, Chaleur Humide et Fièvre cyclique du Yang Ming dont l'origine est la Chaleur et la Sécheresse qui s'agrègent dans l'Estomac et l'Intestin.

- Fièvre modérée ou chronique (Wei Re) : Vide de Yin, Vide de Qi et blocage de Qi d'origine émotionnelle.

4) Alternance de froid et de chaleur (Han Re Wang Lai) :

La chaleur et le froid se manifeste l'un après l'autre. C'est la caractéristique des symptômes à moitié surface et à moitié profondeur, dans lesquels le Qi pervers n'est pas en excès et où le Qi correct n'est pas très fort.

Une alternance de Froid et de Fièvre se manifestant à heures fixes est caractéristique de la malaria.

La sueur est le liquide du Cœur, elle est formée par la distillation des liquides organiques par le Yang Qi.

• Pervers climatiques avec crainte du froid, fièvre avec transpiration : syndrome de Surface Vide;

• Pervers climatiques avec crainte du froid, fièvre sans transpiration : syndrome de Surface Plénitude.

• Transpiration profuse (Da Han), fièvre très élevée et grande soif : syndrome de Chaleur-Interne

• Une transpiration spontanée (Zi Han) correspond au fait de transpirer fréquemment surtout après des mouvements. Les causes sont le vide de Qi et le vide de Yang.

• Une transpiration nocturne (Dao Han) s'arrête au réveil. Le Yin étant vide, le Yang est en excès. Il y a surabondance de la chaleur du Yang qui vaporise les liquides Yin, ce qui donne la sueur.

• Front : Chaleur de l'Estomac - Yang Ming.

• Une transpiration excessive de la paume des mains et de la plante des pied accompagnée d’une bouche et d’une gorge sèches, de constipation, d'urines jaunes, de pouls fin (Xi), est provoquée par la Chaleur qui s'accumule dans les méridiens Yin.

• Une transpiration importante, limitée à la poitrine, est due à un excès de «rumination intellectuelle » qui fatigue le Cœur et la Rate.

• Une transpiration qui touche la moitié du corps témoigne d’un déséquilibre de Qi et de Sang.

• Douleur aggravée par la pression et par le massage : Plénitude.

• Douleur améliorée par la pression, mais aggravée par le mouvement et l'effort : Vide.

• Douleur aiguë et continue : Plénitude.

• Douleur chronique et intermittente : Vide.

• Douleur avec sensation de distension : Stagnation de Qi.

• Douleur fixe, pongitive, généralement sévère : Stase de Sang.

• Douleur brûlante, généralement soulagée par le Froid : Chaleur (Plénitude ou Vide).

• Douleur avec sensation de lourdeur Humidité.

• Douleur térébrante, perforante, sévère, améliorée par la Chaleur: Froid.

• Douleur erratique : Vent.

• Douleur sourde avec fourmillement et engourdissement : Vide de Sang.

• Douleur et lassitude de tout le corps avec crainte du froid et fièvre : attaque externe de Vent-Froid.

• Douleur et engourdissement après une longue maladie : Vide de Qi et de Sang.

• Douleur et engourdissement des articulations des quatre membres avec aggravation par temps pluvieux et humide : Bi de Vent-Froid-Humidité.

• Douleur et lassitude de la région lombaire et du genou : Vide de Rein.

Elles indiquent généralement des troubles au niveau du Poumon et du Cœur.

• Douleurs thoraciques avec palpitations, essoufflement, transpiration spontanée : Vide de Qi du Cœur.

• Douleurs thoraciques aiguës et pongitives (comme une piqûre): Stase de Sang du Cœur.

• Douleurs thoraciques avec expectoration de pus et de Sang: abcès du Poumon.

• Douleurs et oppression thoraciques avec irradiation vers le dos, essoufflement, toux productive et émétisante : Bi de la poitrine (Xiong Bi) dû à un blocage du Yang du Cœur par les Mucosités.

• Douleurs thoraciques avec expectoration de Mucosités jaunes et concentrées, parfois striées de Sang : Mucosités-Chaleur du Poumon.

• Douleurs avec distension du thorax et des flancs : Stagnation de Qi du Foie.

Les flancs sont parcourus par les méridiens du Foie et de la Vésicule Biliaire. Pour cette raison, les douleurs des flancs sont souvent en relation avec ces deux méridiens et avec l'organe et le viscère correspondants.

• Douleur avec sensation de distension et irritabilité, tendance à se mettre en colère Stagnation de Qi du Foie.

• Douleur avec sensation de brûlure, teint et yeux rouges : accumulation du Feu du Foie.

• Douleur avec sensation d'encombrement et de distension, teint et yeux jaunes : Humidité-Chaleur du Foie et de la Vésicule biliaire.

• Douleur localisée, fixe et pongitive : Stase de Sang (parfois associée à Stagnation de Qi

• Douleur avec sensation de plénitude et toux qui aggrave la douleur: Glaires suspendues (Xuan Yin).

• Douleurs avec vomissements de liquides clairs, aggravées lors de l'absorption de boissons froides : Froid de l'Estomac.

• Brûlures, douleurs, soif et envie de boire froid : Feu de l'Estomac.

• Douleurs avec haleine fétide et régurgitations acides : rétention de nourriture dans l'Estomac.

• Douleurs améliorées par une pression modérée et par des applications chaudes, selles molles et lientériques : Froid-Vide de la Rate et de l'Estomac, altération des fonctions de transport et de transformation.

• Douleurs et distension du bas-ventre avec difficultés urinaires : perturbation de la transformation du Qi de la Vessie.

• Douleurs pongitives du bas-ventre : Stase de Sang du Foyer inférieur.

• Douleurs du bas-ventre avec sensation de Froid, accompagnées de rétraction et tiraillement des organes génitaux : Froid dans le Méridien du Foie.

• Douleurs avec sensation de torsion, souvent accompagnée de démangeaison de l'anus: accumulation de parasites intestinaux.

• Douleurs avec faiblesse des lombes et des genoux : Vide (de Qi, de Yang, de Yin ou de Jing, selon les symptômes associés) des Reins.

• Douleurs avec sensation de blocage et de raideur, souvent accompagnées d'autres troubles articulaires : syndrome de Bi pouvant se subdiviser, selon les symptômes associés, en Bi du Froid, de l'Humidité ou de la Chaleur.

• Douleurs fixes, aggravées à la pression, faisant souvent suite à un traumatisme : Stase de Sang.

• Douleurs articulaires ou musculaires, avec raideur, aggravation au mouvement et aux changements de climats : syndrome de Bi, généralement dû au Vent, au Froid et à l'Humidité.

• Douleurs avec engourdissement et faiblesse, difficultés à lever les bras, asthénie et fatigabilité musculaire: faiblesse de la Rate et de l'Estomac.

• Douleurs du talon, irradiant parfois jusqu'aux lombes : Vide des Reins.

·     Surdité :

Le Froid pathogène empêche la circulation de Qi dans le méridien Shao Yang.

Le Feu pathogène trouble les Orifices supérieurs.

Chez les personnes âgées en particulier, le Vide de Jing et de Yin (parfois de Qi et de Yang) des Reins entraîne une mauvaise nutrition des Moelles et du Cerveau.

• Acouphènes :

Sous forme de sifflement aigu : Feu du Foie ou Humidité-Chaleur du Foie et de la Vésicule biliaire.

Sous forme de sifflement modéré, intermittent, apparaissant progressivement : Vide de Yin du Foie et des Reins avec élévation de Yang.

• Douleurs:

Sans écoulement : Stagnation de Qi.

Avec écoulement purulent : Humidité-Chaleur du Foie et de la Vésicule biliaire.

La vue est le sens de la perception rattaché à l'organe Foie.

• Démangeaisons modérées, avec teint et langue pâle: Vide de Sang.

• Très fortes démangeaisons, avec photo­phobie et larmoiements : Vent‑Chaleur.

• Démangeaisons avec rougeur et sensation de brûlure, langue rouge et enduit jaune: Cha­leur‑Plénitude.

• Sécheresse des yeux: Vide de Sang, Vide de Yin ou Vent‑Chaleur.

• Sensation de distension oculaire dans un syndrome externe: Vent‑Chaleur.

• Sensation de distension oculaire avec bouche amère, soif, douleur des flancs et pouls tendu : Feu du Foie qui s'élève.

• Vision nocturne diminuée: Vide de Sang du Foie.

• Nez bouché, avec écoulement abondant, clair et fluide : Vent-Froid.

• Nez bouché, avec écoulement jaune et épais : Vent-Chaleur.

• Douleur dans le nez, avec fièvre et toux: Chaleur du Poumon.

• Douleur dans le nez, avec soif, sueurs, langue rouge, enduit jaune : Chaleur de l'Estomac qui s'élève.

• Douleur dans le nez, avec sensation de plénitude des flancs, irritabilité, soupirs fréquents, pouls tendu : Stagnation de Qi du Foie.

On interroge surtout sur la présence des différentes saveurs dans la bouche.

• Bouche amère : Humidité-Chaleur du Foie et de la Vésicule biliaire ou Feu du Foie qui s'élève.

• Bouche sucrée : Humidité-Chaleur de la Rate.

• Bouche salée : Vide des Reins.

• Bouche acide : Stagnation de nourriture dans l'Estomac ou Feu du Foie qui attaque l'Estomac.

• Bouche fade: Vide de Qi de la Rate et de l'Estomac.

• Infections de la bouche (abcès, éruption ... ) qui est rouge et douloureuse, avec soif et agitation : Chaleur ou Humidité-Chaleur.

• Infections de la bouche qui est peu rouge, peu douloureuse, la langue n’ayant pas d’enduit, le pouls étant fin et rapide : Vide de Yin avec Feu Vide.

• Douleur sévère et rougeur de la langue, survenant rapidement, avec d'autres signes de Chaleur: Chaleur-Plénitude (Feu du Cœur).

• Douleur d’évolution plus progressive, moins sévère, avec des signes de Vide de Yin: Feu-Vide.

• Perte de sensibilité de la langue : Vide de Sang, Vide de Yin ou empoisonnement.

• Grande soif améliorée par l’apport de boissons fraîches : syndrome de Chaleur Plénitude.

• Absence de soif ou désir de boire chaud : syndrome de Froid.

• Soif sans désir de boire : Chaleur Humidité.

• Grande soif avec envie constante de boire et envie fréquente d'uriner : suspicion de diabète.

Sa connaissance permet de déterminer la capacité fonctionnelle de la Rate et de l'Estomac.

• Un manque d'appétit, un arrêt de la capacité de réception de l'Estomac signifient un mauvais fonctionnement de la Rate et de l'Estomac.

• Un appétit excessif, une sensation de faim peu après avoir mangé, un corps maigre, sont dus au Feu de l'Estomac trop brûlant qui détruit tout.

• Une sensation de faim mais sans envie de manger est causée par un vide de Yin de l'Estomac. Le Feu Vide trouble le Haut.

• Le fait d’avoir faim et de manger beaucoup, des selles pâteuses et une mauvaise digestion indiquent un Estomac fort et une Rate faible.

Fréquence, caractéristique et quantité.

• Oligurie et urines concentrées : syndrome de Chaleur.

• Mictions fréquentes, impérieuses, douloureuses et troubles : Humidité-Chaleur (maladie de Lin).

• Urines claires et abondantes : Froid-Vide.

• Mictions fréquentes, abondantes ou fuites d'urine : Vide de Yang de Rein ou Shen Qi Bu Gu (Le Qi du Rein n'est pas ferme).

• Constipation avec selles sèches, dures, et fièvre : syndrome de Chaleur.

• Constipation chez les personnes âgées, femmes enceintes ou de constitution faible : Vide de Yin et de Liquides organiques du Gros intestin.

• Selles molles, liquides, avec une sensation de froid au ventre et de borborygmes : Froid-Vide de la Rate et de l'Estomac.

• Diarrhées matinales chroniques : Vide de Yang des Reins.

• Alternance de diarrhées et de constipation, avec spasmes de l'abdomen : déséquilibre du Foie et de la Rate.

• Diarrhées avec selles jaunes et sensation de brûlure à l'anus: Humidité-Chaleur du Gros intestin.

• Selles nauséabondes et mousseuses : indigestion.

• Insomnies avec endormissement difficile : Vide de Sang du Coeur ou Yin Xue Huo Wang (Vide de Yin et Excès de Feu).

• Insomnies avec agitations anxieuses, palpitations et aphtes : Feu du Cœur.

• Insomnies avec réveils fréquents en sursaut : Vide de Qi de la Vésicule biliaire.

• Insomnies avec ballonnement abdominal et oppression épigastrique : rétention des aliments dans l'estomac.

• Hypersomnie : Mucosité-Humidité qui bloque le Yang Qi et l'empêche de s'élever.

Règles

• Règles en avance de 8 à 9 jours : saignements abondants et de couleur rouge claire avec sécheresse de la bouche (Chaleur du Sang); oligoménorrhées et saignements de couleur pâle et de consistance mince (Vide de Qi); saignements de couleur violet sombre avec d’importantes quantités de caillots de sang (Stase de Sang ou syndrome de Froid).

• Retard des règles de 8 à 9 jours avec peu de saignements de couleur pâle : Vide de Sang.

• Irrégularité des règles avec douleurs abdominales et distension mammaire : Stagnation de Qi du Foie.

• Aménorrhée ou absence de règles (en dehors de la grossesse) : Vide de production du Sang, Stase de Sang, ou Stagnation de Qi du Foie.

Leucorrhées

• Leucorrhées blanches, abondantes, fluides et sans odeur : Vide de la Rate.

• Leucorrhées jaunes, abondantes, visqueuses, nauséabondes :Humidité-Chaleur.

• Leucorrhées sombres, fluides, abondantes avec lombes et abdomen courbatus et froids :reins en état de Vide.